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언어치료 비급여화 논란, 누구를 위한 결정인가?

진료 이상과 부실 논란【에이블뉴스 김경식 칼럼니스트】 지난 국회 보건복지위원회 국정감사에서 아동발달센터 운영과 언어치료를 둘러싼 문제가 도마 위에 올랐다. 보험업계 조사에 따르면 의원급 아동발달센터 10여 곳 중 최근 3년간 건강보험청구를 한 곳은 단 한 곳뿐이었고, 한 국회의원은 성형외과 전문의가 보험에는 1만원만 청구하고 환자에게는 24만원을 요구하는 식으로 과도한 비급여 치료비를 챙겨왔다고 지적했다.이는 정부의 감독이 부실하다는 증거다. 보건복지부는 실태조사에 착수하겠다고 밝혔지만, 문제 해결을 위한 논의가 자칫 언어치료 자체
세상이야기 칼럼니스트 김경식 2025.11.24 17:40
장애인 화장실에 간이침대형 설비 설치의 필요성

【에이블뉴스 김경식 칼럼니스트】 우리나라 「장애인·노인·임산부 등의 편의증진 보장에 관한 법률 시행규칙」 별표 1은 장애인 화장실에 필요한 기본 설비로 대변기, 세면대, 손잡이, 비상벨 등을 규정하고 있다.조문에 따르면 손잡이는 바닥면으로부터 높이 0.6 ~ 0.7 m 사이에 설치하고, 세면대의 상단은 0.85 m 이하, 하단은 0.65 m 이상으로 설치해야 한다. 비상벨은 바닥으로부터 0.6 ~ 0.9 m 사이 높이에 설치하도록 명시되어 있다이 기준은 휠체어 이용자가 변기와 세면대를 사용할 수 있도록 하는 ‘기본적 접근성’을 보장
세상이야기 칼럼니스트 김경식 2025.11.18 16:16
두리발의 발받침 부재, 교통약자의 ‘첫걸음’ 막는 문턱

【에이블뉴스 김경식 칼럼니스트】부산시설공단이 운영하는 교통약자 특별교통수단 ‘두리발’은 장애인과 노약자의 이동을 돕는 대표적 복지 서비스다. 휠체어 리프트 차량과 보행약자용 차량이 함께 운행되며, 하루 수천 명의 시민이 이를 이용한다.그런데 최근 필자가 이용한 두리발 차량에는 탑승보조발판(발받침)이 설치되지 않아, 승하차 과정에서 큰 불편과 위험을 겪은 바 있다. 작은 부품 하나의 결여가 교통약자의 이동권 전체를 흔들고 있는 것이다.작은 결함이 만드는 큰 위험두리발 차량의 대부분은 일반 승합차를 개조한 형태로, 차량 바닥 높이는 지
세상이야기 칼럼니스트 김경식 2025.11.12 11:11
기술 불평등 측면에서 바라 본 장애인의 터치스크린 이용

【에이블뉴스 김경식 칼럼니스트】장 자크 루소는 『인간 불평등 기원론』에서 “자연 상태 아래에서는 불평등이란 추호도 없으며, 자연인은 완전히 자유롭고 평등하다”고 말했다. 초기 인류가 문명이나 기계 없이 살아가던 모습에서는 모든 사람이 동등했다는 뜻이다. 하지만 문명이 발전하면서 ‘사유’라는 개념이 등장하고 인위적인 제도가 생겨나 불평등이 생겨났듯이, 오늘날의 기술 발전도 누군가에겐 새로운 불평등을 만들고 있다. 이를 ‘기술 불평등’이라고 부를 수 있다. 기술 불평등은 첨단기기나 디지털 서비스를 장애인과 비장애인이 동등하게 이용하지
세상이야기 칼럼니스트 김경식 2025.11.07 17:24
“파랑의 깃발 아래” 박애와 장애인의 시민권

혁명의 깃발에 새겨진 ‘박애’의 이상 【에이블뉴스 김경식 칼럼니스트】1789년 프랑스 혁명은 절대왕정과 봉건제에 맞서 ‘자유–평등–박애’라는 인류 보편의 이상을 외쳤다. 이 세 단어는 이후 공화주의 정신의 핵심이 되었고, 프랑스 삼색기(tricolore)에 각각의 색으로 상징화되었다.파랑(Blue)은 박애를, 하양(White)은 자유를, 빨강(Red)은 평등를 나타낸다.파랑은 파리 시민의 색으로, 혁명의 열망과 공동체적 연대를 상징했다. ‘박애’는 단순한 감정적 우정이 아니라, 서로 다른 시민들이 공공의 공간에서 함께 살아가는 연대
세상이야기 칼럼니스트 김경식 2025.10.09 08:18
AI 스마트 글래스의 발전, 디지털 접근성과 포용사회를 향하여

【에이블뉴스 김경식 칼럼니스트】안경은 인류 역사에서 가장 오래되고 보편적으로 사용되어 온 보조공학기기(assistive technology device) 중 하나로, 시각의 한계를 보완함으로써 인간의 지각 방식과 사회적 활동의 영역을 획기적으로 확장시켜 온 상징적 도구이다.고대 이집트와 로마 시대에는 수정구슬이나 유리 렌즈를 활용하여 시각을 보조하려는 초기적 시도가 이루어졌으며, 13세기경 유럽에서 볼록 렌즈를 안경테에 장착한 형태의 근대적 안경이 등장하면서 시력 교정과 정보 접근의 방식에 중대한 전환점이 마련되었다. 이러한 안경의
세상이야기 칼럼니스트 김경식 2025.10.07 12:28
장애를 말하는 힘, 담론과 헤게모니를 넘어

【에이블뉴스 김경식 칼럼니스트】“우리는 담론(談論) 속에서 말하는 것이 아니라, 담론에 의해 말하게 된다.” 푸코의 이 말은 언어와 사고가 단순한 표현 수단이 아니라 권력의 장치임을 잘 보여준다. 담론은 단순한 말이 아니라, 사회가 무엇을 정상으로, 무엇을 문제로 규정할지 정하는 힘이다. 담론을 통해 사회는 인간을 분류하고, 어떤 삶이 ‘정상적’이고 어떤 삶이 ‘예외적’인지 구획한다.안토니오 그람시는 “지배는 단순히 강제가 아니라, 동의를 통해 유지된다”고 말했다. 바로 이것이 헤게모니(Hegemonie)다. 헤게모니란 억압만이 아
세상이야기 칼럼니스트 김경식 2025.10.02 16:45
‘서비스 디자인’ 개념, 장애영역에서의 기대

【에이블뉴스 김경식 칼럼니스트】혁신은 더 이상 연구실 속에서만 이루어지지 않는다. 시민이 살아가는 생활 현장에서, 당사자가 직접 참여해 문제를 정의하고 해법을 실험하는 리빙랩(Living Lab) 개념이 전 세계적으로 확산되고 있다. 리빙랩은 1990년대 후반 MIT에서 시작되어, 유럽연합을 중심으로 도시·환경·복지 영역까지 확대된 참여 기반의 실험적 혁신 방법론이다. 그 핵심은 사용자 중심성과 공동창조이며, 실제 생활 맥락에서 반복적 실험과 피드백을 통해 현실적 대안을 만들어 간다는 점이다.바로 이 리빙랩의 철학은 장애영역에서 특
세상이야기 칼럼니스트 김경식 2025.09.30 17:20
장애인 정책의 sit point 접근방식에 공감하며

【에이블뉴스 김경식 칼럼니스트】김도현님의 『장애학의 시선』은 이전의 저작(著作) 『장애학의 도전』에 이어 ‘섹스·젠더, 재난·참사, 능력주의, 노동, 기후위기’ 등 동시대 의제를 장애학의 관점으로 그 시선을 넓히고 있다. 책 표지 디자인이기도 한 “누구도 뒤에 남겨지지 않는 세계-No one left behind”은 책을 읽는 동안 그리고 그 후에도 나의 뇌리에 깊숙이 자리 잡았다. 앞서 이 글의 제목으로 정한 ‘sit point’는 기존의 ‘stand point’와 대비되는 개념으로 ‘sit point’는 ‘휠체어 이용 장애인’의
세상이야기 칼럼니스트 김경식 2025.09.25 16:32
장애 영역의 새로운 접근방법 가능성 ‘리빙랩’

【에이블뉴스 김경식 칼럼니스트】과학기술의 발전은 종종 연구실 속에서만 머물렀다. 그러나 이제 혁신은 연구실을 넘어, 시민이 살아가는 생활세계로 옮겨가고 있다. 바로 리빙랩(Living Lab)이라는 새로운 방식 출현이다. 리빙랩은 실제 생활현장에서 시민, 기업, 학계, 정부가 함께 문제를 정의하고 해결책을 실험하는 열린 혁신의 플랫폼이다. 1990년대 말 MIT에서 주거공간을 활용한 실험으로 시작되어, 2006년 유럽 리빙랩 네트워크(ENoLL) 출범 이후 도시, 환경, 보건, 복지 등 다양한 분야에서 확산되었다.리빙랩의 핵심은 사
세상이야기 칼럼니스트 김경식 2025.09.23 17:34
주관성, 정상성, 그리고 장애인의 권리

【에이블뉴스 김경식 칼럼니스트】과학의 세계에서 주관성은 오랫동안 배제의 대상이었다. 자연과학은 실험과 측정을 통해 객관적 진리를 추구하면서, 연구자의 감정이나 편향을 ‘오차’로 간주했다. 따라서 주관성은 통제하고 제거해야 할 위험 요소였다. 그러나 사회과학에 들어서면 주관성은 전혀 다른 의미를 지닌다. 인간 사회는 단순한 법칙으로 환원되지 않으며, 개인과 집단이 부여하는 의미 속에서 비로소 드러난다. 삶의 만족도, 불평등에 대한 인식, 공동체적 소속감은 객관적 수치만으로 설명되지 않는다. 사회과학에서 주관성은 곧 연구의 본질적 대상
세상이야기 칼럼니스트 김경식 2025.09.19 17:26
“무인화의 역설” 장애인과 키오스크, 누구를 위한 편의인가

【에이블뉴스 김경식 칼럼니스트】접근성(accessibility)은 단순히 장애인이 물리적·디지털 환경을 “사용할 수 있느냐”의 문제가 아니다. 그것은 곧 모든 시민이 동등하게 사회적 자원과 서비스에 참여할 수 있는 기본권을 의미한다.유엔 장애인권리협약(UN CRPD) 제9조는 이동, 정보, 통신, 기술 전반에서의 접근성 보장을 각국의 법적 의무로 명시하고 있다. 한국 역시 「장애인차별금지 및 권리구제 등에 관한 법률(장차법)」을 통해 정보통신과 전자서비스에서의 차별을 금지하고, 합리적 편의를 제공해야 함을 선언했다.따라서 접근성은
세상이야기 칼럼니스트 김경식 2025.09.18 17:30
가족 돌봄과 케어러 중심 돌봄의 비교와 전환

【에이블뉴스 김경식 칼럼니스트】 장애인 돌봄은 오랜 기간 동안 한국 사회에서 가족의 전통적 역할과 책임으로 인식되어 왔다. 부모와 배우자, 형제자매 등 가족은 장애인을 위한 가장 가까운 돌봄 제공자로서, 일상생활 지원과 정서적 지지를 담당해 왔다. 이른바 ‘가족돌봄’ 체제는 정서적 유대와 무조건적 헌신이라는 장점을 지니고 있음에도 불구하고, 사회적 변화와 장애인 권리 담론의 확대 속에서 그 한계가 점차 분명하게 드러나고 있다. 이에 반해 ‘케어러 중심 돌봄’은 돌봄을 사적 영역이 아닌 사회적 권리로 재구성하려는 시도로, 장애인의 자
세상이야기 칼럼니스트 김경식 2025.09.10 17:31
장애인등록제도에서의 신청주의 개선 방향

【에이블뉴스 김경식 칼럼니스트】우리나라의 장애인등록제도는 철저히 신청주의에 기반한다. 본인이나 가족, 대리인이 직접 진단서를 준비하여 지자체에 신청하지 않으면 장애인으로서의 권리와 서비스를 보장받기 어렵다. 문제는 이 과정이 번거롭고, 정보 접근성이 낮으며, 고령자나 중증장애인처럼 스스로 절차를 밟기 어려운 집단은 아예 제도의 울타리 밖에 놓일 수 있다는 점이다. 행정적 등록 과정이 곧 권리 보장의 관문이 되면서, 장애가 있음에도 등록하지 못한 ‘비등록 장애인’이라는 사각지대가 생겨나는 것이다.외국의 사례를 살펴보면 이러한 우리나라
세상이야기 칼럼니스트 김경식 2025.09.05 17:24
장애영역에서의 정상성과 차별성 '평균과 분산을 넘어'

【에이블뉴스 김경식 칼럼니스트】 통계학은 불확실한 세계를 설명하고 예측하기 위한 과학이다. 그 중심에는 평균(mean)과 분산(variance)이라는 두 개념이 있다. 평균은 집단의 전형적 경향을 보여주며, 분산은 개별 값들이 그 평균으로부터 얼마나 흩어져 있는지를 알려준다. 평균은 다수의 집합적 특성을 요약하는 지표로서 효용성을 가지지만, 동시에 개별의 차이를 지워버리는 위험을 내포한다. 반대로 분산은 차이를 드러내지만, 그 차이가 자칫 “예외적” 혹은 “비정상적”이라는 낙인의 근거로 악용될 수 있다.통계에서 평균은 결코 ‘정상’
세상이야기 칼럼니스트 김경식 2025.08.28 16:37
디지털 시대, 고령장애인 이중 격차 해소책이 필요하다

【에이블뉴스 김경식 칼럼니스트】 오늘날 사회에서 ‘디지털 문해력’은 단순히 기기를 다루는 능력 이상의 의미를 가진다. 이는 스마트폰, 인터넷, 키오스크 등 디지털 도구를 이해하고, 활용하며, 일상생활 속에서 적절히 응용할 수 있는 능력을 뜻한다. 즉, 디지털 문해력은 현대 사회에서 기본적인 의사소통과 행정, 금융, 의료, 교통 서비스 접근을 가능하게 하는 새로운 형태의 시민 역량이라 할 수 있다.그렇다면 우리나라 노인의 디지털 문해력 수준은 어느 정도일까? 최근 발표된 조사 결과에 따르면, 노령층의 디지털 문해력 관련해서 60대의
세상이야기 칼럼니스트 김경식 2025.08.25 17:28
장애인 이동약자지원 차량 탑승 대기 장소의 필요성

【에이블뉴스 김경식 칼럼니스트】요사이 대형 병원을 찾는 일이 이전 보다 잦아졌다. 그러던 중 우연히 발견한 것이 장애인 이동약자지원 차량 탑승 대기 장소의 부재이다. 대형병원을 찾는 이들 중 상당수는 중증장애인과 고령 환자들이다. 이들은 보행 보조기구나 전동휠체어를 사용하거나 활동지원사의 동행이 필수적인 경우가 많다. 그러나 현재 많은 병원은 일반 차량과 응급차량, 택시가 뒤섞여 복잡한 진입로에서 환자들이 승·하차를 해야 하는 구조다. 이는 안전 위험뿐 아니라, 장애 환자의 기본적 이동권과 의료 접근권을 침해하는 결과로 이어진다.
세상이야기 칼럼니스트 김경식 2025.08.18 17:33
장애인 관련 대면 서비스, 전문화에 대한 생각

【에이블뉴스 김경식 칼럼니스트】 장애인에게 제공되는 사회복지 서비스는 단순한 ‘지원’이 아니라, 일상과 삶의 질을 결정짓는 중요한 요소이다. 그러나 현실에서 이 서비스의 질과 지속가능성은 전문 인력의 수준과 태도에 크게 좌우된다. 장애인 당사자의 입장에서 볼 때, 전문성이 부족한 인력은 때로는 제도적 장벽보다 더 무겁고 높은 ‘보이지 않는 벽’으로 작용할 수 있는 것이다.비전문 인력이 만든 불편과 위험 나는 장애인당사로서 복지 서비스를 이용할 때, 서비스 제공자의 전문성 부족으로 인해 불필요한 불편을 겪었고, 또한 자주 목격하기도
세상이야기 칼럼니스트 김경식 2025.08.14 17:40
장애인의 삶을 바꾸는 기술, ‘개인 맞춤형’의 시대이다

【에이블뉴스 김경식 칼럼니스트】 장애인의 자립과 사회참여는 보조기기를 통해 현실화된다. 하지만 현행 제도는 획일적 기준에 머물러 있으며, 다양한 장애 특성과 삶의 맥락에 부합하지 못하고 있다. 같은 장애유형 안에서도 기능적 손상 정도, 환경적 조건, 활동 범위는 다 다르며, 당사자의 삶의 방식도 천차만별이다.이제는 단순한 물품 지급을 넘어, 개인의 신체 특성·생활 환경·욕구에 맞는 보조기기 선택과 지원이 가능하도록 제도를 재편할 시점이다. 다시 말해, 보조기기 전달체계 전반을 ‘당사자 중심의 개인 맞춤형 시스템’으로 전환해야 한다.
세상이야기 칼럼니스트 김경식 2025.08.11 17:31
AI 일상화 시대, 장애인은 어떤 위치에 있는가?

【에이블뉴스 김경식 칼럼니스트】 ‘접근성(Accessibility)’이란 장애 여부와 관계없이 누구나 물리적, 정보적, 사회적 자원에 동등하게 접근하고 이용할 수 있는 권리를 의미한다. 이는 단순한 편의 제공을 넘어서, 인간으로서의 존엄과 자율성, 사회참여의 권리를 실현하는 핵심 조건이다.장애인에게 있어 접근성은 단순한 ‘이용 가능성’이 아니라, 삶의 가능성을 열어주는 구조적 조건이다. 이동권 보장, 정보 접근, 의사소통 수단, 교육·의료·고용에 대한 평등한 접근은 곧 시민권의 실질적 보장과 직결된다. 오늘날 접근성은 더 이상 물리
세상이야기 칼럼니스트 김경식 2025.08.05 16:01

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