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(별첨서식1)방문도우미사업 참여 신청서
조회수 : 2485 | (별첨서식1)방문도우미사업 참여 신청서.hwp(별첨서식1)방문도우미사업 참여 신청서.hwp2008-09-23 오후 1:58:00
  

【별첨 1】사업참여신청서

방문도우미사업 참여 신청서

접수번호

성    명

남, 여

주민등록번호

(외국인등록번호)

-

주    소

연락가능한 전화번호

주요

이력

사항

최종학력 및 전공

              학교(재학, 중퇴, 졸업), 전공 :

자격

면허

 1.

 2.

 3.

신청인 구분

 ○ 수급자

 ○ 차상위계층(~120%)

 ○ 저소득층(~150%)

취업

관련

①실직

②미취업

실업

기간

    년   월

전직업

회사원, 제조업, 자영업, 서비스업, 공무원, 학생, 농어업, 일용직, 주부, 기타

기타

사항

주거상태

  자가(     ),  전세(     ),  월세(     ),  기타(     )

가구총소득

 월       만원

가구재산상황

부동산     백만원, 동산    백만원

건  강

 양호  불량    (불량사유 :                                  )

장애 유무

 있음  없음    (장애 유형 및 등급 :                         )

기타

사항

기술

(본인)

 ※ 가사 · 간병서비스 관련 경험 및 이력사항

여타 공공근로

또는 자활근로 참여여부

 참여사업

기  간

상기와 같이 ‘08년 가사․간병 방문도우미사업 참여를 신청합니다.


2008년     월      일


신청인 :                    (인)


읍·면·동장(시·군·구청장, 자활후견기관장) 귀하



*출처 : 보건복지가족부 국가복지정보포털



댓글내용 
대구사이버대학교 발달재활학과 신설
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